Utilidades clínicas

La determinación periódica de NT-proBNP resulta útil para monitorear la respuesta del paciente a la terapia1

 

Los niveles de NT-proBNP en sangre están más estrechamente relacionados con la función cardiaca que otros marcadores neurohormonales y refleja los beneficios del tratamiento con beta-bloqueantes. Los pacientes con valores de NT-proBNP elevados son los que más se benefician del tratamiento farmacológico (carvedilol) a largo plazo2.

También el Levosimendan disminuye significativamente los niveles de NT-proBNP, la disminución de estos valores esta asociado con el efectos beneficiosos en los parámetros hemodinámicos de los pacientes (PCW y resistencias sistémicas periféricas)3.

El monitoreo del NT-proBNP puede ayudar a predecir la evolución favorable del paciente sometido a terapia de resincronización cardiaca4.

La terapia de la insuficiencia cardiaca guiada por NT-proBNP reduce el número total de episodios cardiacos y retrasa su aparición5.

Referencias

  1. Wu AHB et al. Biological Variation for N-Terminal Pro- and B-Type Natriuretic Peptides and Implications for Therapeutic Monitoring of Patients With Congestive Heart Failure. The American Journal of Cardiology 2003; 92.
  2. Richards AM et al. Plasma N-Terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide and Adrenomedullin Prognostic Utility and Prediction of Benefit From Carvedilol in Chronic Ischemic Left Ventricular Dysfunction. Journal of the American College of Cardiology2001; 37 (7).
  3. Kyrzopoulus S. Levosimendan reduces plasma B-type natriuretic peptide and interleukin 6, and improves central hemodynamics in severe heart failure patients. Internacional Journal of Cardiology 99(2005)409-413.
  4. Cheuk-Man Yu. Improvement of serum NT-proBNP predicts improvement in cardiac function and favourable prognosis after cardiac resynchronization therapy for heart failure. Journal of Cardiology Failure vol.11 No.5 Suppl 2005.
  5. Troughton RW et al. Treatment of heart failure guided by plasma aminoterminal brain natriuretic peptide (N-BNP) concentrations. The Lancet 2000; 355.