Elecsys ® ß-CrossLaps
Roche presenta el Monitoreo Dinámico de la osteoporosis
Utilidad en el diagnóstico
- El ensayo Elecsys ß-CrossLaps se realiza en suero, es sensible y altamente reproducible2
- Resulta más útil que otras técnicas ya que mejora la sensibilidad y la especificidad3
- Es preciso y predice el riesgo de fractura en mujeres peri y postmenopáusicas4
Durante el Tratamiento
- Indica la presencia de disfunción en la remodelación ósea así como los efectos del tratamiento, incluida la THS2
- El ensayo es rápido, recomendable, preciso y capaz de detectar el aumento de la resorción ósea en mujeres peri y postmenopáusicas4
- Conviene realizar una determinación de base antes de iniciar el tratamiento. Si a los 3 meses la concentración de ß-CrossLaps se reduce al menos un 40%, el tratamiento puede considerarse eficaz5
Elecsys ß-CrossLaps es un marcador sensible para la terapia antiresortiva 6
- Terapia antiresortiva: los pacientes tratados con bifosfonatos muestran un marcado descenso en ß-CrossLaps a las tres semanas de iniciar el tratamiento.
- Una interrupción repentina del tratamiento refleja la falta de cumplimiento (•••••), los pacientes experimentan casi de forma inmediata un aumento de los niveles de ß-CrossLaps, poniendo de manifiesto la elevada sensibilidad de este marcador. Los pacientes que responden a la terapia (―――) mantienen niveles bajos de ß-CrossLaps. Por el contrario los pacientes que no responden bien a la terapia (-----), o aquellos que nunca recibieron el tratamiento se mantuvieron en la línea base.
- Un descenso >35-55% en el marcador ß-CrossLaps desde la línea base indica que la terapia está resultando eficaz (Recomendaciones IOF).
Marcadores óseos y densidad mineral ósea en el monitoreo de la terapia 7
Determinaciones de ß-CrossLaps en suero basales y a los 1, 3, 6, 9, 12, 18 y 24 meses en mujeres tratadas con alendronato. El cambio mínimo requerido para resultar significativo está marcado con una línea de puntos. Los resultados para los marcadores óseos deben aparecer por debajo de esta línea para mostrar el éxito de la terapia, mientras que la densidad de masa ósea debe mostrar valores por encima de esta línea. Tras tres meses de tratamiento la mayoría de las mujeres muestran un descenso significativo en el marcador óseo mientras que la medida de densidad de masa ósea continúa inalterable dos años después.
La combinación del ß-CrossLaps con la densidad de masa ósea mejora la predicción del riesgo de fracturas 8
- La combinación de la DMO con el ß-CrossLaps resulta un factor predictivo mucho más adecuado para el riesgo de fractura que cada uno de los parámetros por separado.
- Los marcadores óseos complementan la densidad de masa ósea y pueden ayudar a identificar mejor los pacientes con riesgo de fracturas osteoporóticas y a elegir la terapia más adecuada para cada paciente.
ß-CrossLaps en suero versus orina
- Las fluctuaciones en las muestras de suero fueron mucho menores que las encontradas en orina.
- Las determinaciones en suero tienen una fiabilidad mucho mayor que los análisis en orina.
